Vorhautbeschneidung / Circumcision

Allgemeines

Eine Circumcision oder auch Beschneidung ist die teilweise oder vollständige Entfernung der männlichen Vorhaut.

Wann ist eine Beschneidung aus medizinischen Gründen notwendig?

• bei immer wiederkehrenden Entzündungen an der Vorhaut und Eichel (Balanitis) oder auch der Harnröhre/Harnblase
• Die Vorhaut kann beim versteiften Glied nicht oder nur teilweise zurückgezogen werden.
• Die Versteifung (Erektion) des Gliedes führt bei verengter Vorhaut zu Schmerzen.
• Beim Wasserlassen kann der Harnstrahl durch die verengte Vorhaut abgeschwächt oder verdreht sein.
• Harnverhalt – Es kann überhaupt kein Wasser mehr gelassen werden (sehr selten).
  
  

Welchen gesundheitlichen Vorteil hat eine Beschneidung?

Einen gewissen Vorteil bietet die nach der Beschneidung einfacher durchzuführende Reinigung des Gliedes. Weitere Gründe sind Verringerung der Gefahr von Entzündungen der ableitenden Harnwege und von durch Geschlechtsverkehr übertragener Krankheiten.

Formen der Beschneidung

Je nach Befund und Wünschen der Betroffenen kommen folgende Operationsverfahren in Betracht:

Beschneidung durch vollständiges Entfernen der Vorhaut. Die komplette Eichel liegt anschließend frei, eine feine Naht ist unterhalb des Peniskopfes sichtbar.

Bei der unvollständigen (plastischen) Beschneidung ein Teil der Vorhaut erhalten und bedeckt teilweise noch die Eichel. Im Erwachsenenalter wird eher eine komplette Beschneidung empfohlen, da eine unvollständige Beschneidung das Risiko birgt, dass es an der Nahtstelle durch Narbenbildung erneut zu einer Engstelle kommt. Es besteht somit das Risiko einer weiteren Operation – diesmal mit vollständiger Entfernung der Vorhaut.

Wie lange dauert der Heilungsverlauf?

In der Regel ist der Heilungsverlauf bei einer vollständigen Beschneidung nach drei bis vier Wochen abgeschlossen. Das Nahtmaterial ist selbstauflösend.  Es werden keine Fäden gezogen.

Wann ist wieder Geschlechtsverkehr möglich?

Bei gutem Heilungsverlauf ist nach Auflösung der Fäden (nach etwa vier bis fünf Wochen) Geschlechtsverkehr wieder möglich. Zu Beginn ist Vorsicht anzuraten.

Verändert eine Beschneidung die Erektionsfähigkeit?

Die Beschneidung der Vorhaut hat keinen Einfluss auf die Erektionsstärke.

Hat die Beschneidung Auswirkungen auf das Liebesleben?

Manche Männer berichten über verstärkte Höhepunkte beim Geschlechtsverkehr (Orgasmen). Auch vermehrte Ausdauer beim Geschlechtsverkehr wird angegeben, da der Peniskopf nun keinen Schutz mehr hat.

Können Vorhautverengungen auch im Erwachsenenalter noch auftreten?

JA! So sind z.B. Diabetiker häufig von Vorhautentzündungen betroffen. Nachfolgend kommt es zu kleinen Einrissen der Vorhaut, die unter Narbenbildung abheilen und auf Dauer die Vorhautverengung entstehen lassen. In diesen Fällen ist nur eine komplette Beschneidung sinnvoll.

Aus Personalgründen kann eine Circumcision in meiner Ordination derzeit nicht durchgeführt werden.